公主岭市:医保政策精准落地 惠民举措持续发力-新华网
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2023 11/08 16:48:03
来源:新华网

公主岭市:医保政策精准落地 惠民举措持续发力

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  医疗保障水平是关乎民生幸福的重要“风向标”。公主岭市以解决群众“急难愁盼”问题为导向,扎实推进各项医保政策精准落地,惠民举措持续发力。

  近日,在医疗救助回访中,王阿姨对市医疗保障局工作人员连声感谢:“我在2021年被确诊为肺癌。得了这个病以后,每次去医院治疗都要花费1万多元,多亏了医保好政策,经过基本医保、大病保险和医疗救助三重保障后,现在每次我只要支付1000多元治疗费用。”王阿姨的经历,是公主岭市不断完善医疗保障制度的缩影。

  近年来,公主岭市建立以基本医疗保险为主体、大病保险为辅助、医疗救助为托底的医疗保障制度框架,进一步减轻参保患者家庭医疗费用负担。截至目前,全市对重点人群医疗救助3万余人(次),医疗救助资金支出2600余万元。

  特别是2021年1月以来,公主岭市正式全面执行长春市医保政策,待遇保障层级、支付限额不断提升,保障制度更加健全。参保职工和居民在普通门诊统筹、门诊慢性病、门诊特殊疾病、住院报销起付标准同步降低100元-700元不等,住院报销比例按照定点医疗机构层级,整体提升了5-10个百分点。城乡居民普通门诊统筹报销限额由700元提高到1000元;城镇职工基本医疗保险年度最高支付限额也由8万元提高到20万元。职工医保大额补充医疗保险年度最高支付限额由18万元提高到50万元。新增失能人员医疗照护保险待遇。参保的城乡居民和城镇职工,只要是入住市定点照护险定点养老机构的失能人员或者85周岁以上的高龄老人,可以申请照护保险待遇。

  全方位保障群众身体健康和生命安全,是深化医疗保障改革的终极目标。近年来,公主岭市积极融入全国医疗保障“一张网”,全市统一升级使用国家医保服务平台,利用信息化开展医保领域的便民服务,实现医保业务“区域通办”“掌上办”,逐步开通医保跨省通办业务,参保人员可跨省办理异地就医备案、普通门诊费用直接结算、住院费用直接结算等业务,极大地提高了医保服务效率和服务质量。

  11月6日,小李在网上申请把以前在北京市缴纳的医保关系转回公主岭市老家,得益于“跨省通办”,整个办理过程只用了一天。小李高兴地说:“以前办理基本医疗保险关系转移要两个城市来回跑,耗时又耗力。现在在网上就能办理跨省医保关系转移,方便多了!”

  而围绕参保人员异地就医直接结算这一“关键事”,公主岭市更是按下双向互通的“快进键”,持续扩大异地就医直接结算的覆盖范围,确保本地定点医疗机构均可实现异地就医直接结算。仅2023年以来,全市参保人员通过跨省异地就医已直接结算共6645人(次),涉及各项医保基金支付共计4900万元。

  为进一步推进便捷医保服务,公主岭市医疗保障局还多维度优化医保经办事项,让城乡居民足不出户就可办理医保大部分业务。城乡居民基本医疗保险参保缴费实现线上缴纳,跨省异地就医备案、职工医保个人账户信息查询实现线上办理,真正做到了“信息多跑路、居民少跑腿”的良好局面。生育保险报销、慢特病备案下沉到各定点医疗机构,实现一站式办理、一单制结算。

  线下医保服务则下沉至各乡镇、街道,实现参保群众业务办理“就近办”“一次办”。

  致力守住重点人群“参保全覆盖、资助全落实、待遇全享受”底线,公主岭市医保系统建立健全因病返贫致贫监测机制,构建起完善的建档立卡脱贫人口综合医疗保障体系,有效构筑更加稳固的医疗保障防护网。全市脱贫人口参保9103人,重点监测对象参保1093人,全面实现应保尽保。

  天地之大,黎元为先。公主岭市将坚持以人民为中心,持续推动医疗保障政策真正落地见效、惠民便民,不断满足人民对医疗保障的期待,让“医保温度”更暖人心。

【纠错】 【责任编辑:邵守志】